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不少人在体检时发现轻度贫血时常常不太重视,对此,厦门市第五医院普外科主任彭晓晖提醒,贫血可能是胃肠道肿瘤前兆,长期贫血的市民要小心结肠癌,应及时进行胃肠镜筛查。
72岁的陈先生曾因上腹部疼痛伴肩背部放射痛到厦门市一家医院就诊,被诊断为胆囊结石伴急性胆囊炎,接受抗炎、抑酸等对症治疗后,腹痛缓解出院。近期,他来到厦门市第五医院复查时,血液检测发现轻度贫血,虽然陈先生既往没有腹泻、血便等胃肠道症状,但是出于谨慎,并考虑到患者的年龄,五院医生还是建议他进行胃肠镜专项检查。果然确诊陈先生有结肠回盲部肿瘤,这个发现让患者家属很意外。经过术前准备,五院普通外科彭晓晖主任与学术顾问、厦门大学附属第一医院苏国强主任在全麻下为病人实行了腹腔镜下右半结肠切除术,微创手术非常顺利,不到一周陈先生就康复出院。
彭晓晖提醒市民,结肠癌患者早期会缓慢少量失血,逐渐出现贫血。轻度贫血时组织和器官功能可以代偿,患者常无明显临床表现,不能引起足够重视,到出现便秘、腹胀等症状时已是晚期。结肠癌的发病与环境 (尤其是饮食)、遗传、体力活动、职业等因素密切相关。患者发现贫血时,如果怀疑大肠肿瘤就应该进入大肠癌筛查程序,做大便隐血试验及肛门指诊检查。如果指诊检查阴性,大便隐血试验阳性,则应进行乙状结肠镜或直肠镜检查;如乙状结肠镜检查阴性,大便隐血试验复查阳性,应做全结肠镜或气钡双重造影。如为癌前病变或早期癌,及时治疗后治愈的可能性很大。他建议,普通人群特别是中青年人,饮食要均衡,增加蔬菜、水果等膳食纤维及维生素的摄入,加强锻炼,积极处理癌前病变。